自然流产或是优胜劣汰盲目保胎易生下畸形儿-【新闻】

发布时间：2021-04-07 08:03:34 阅读：次来源：弯头厂家

【健康讯 2016年4月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯，致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯，为用户的健康保驾护航！

流产不一定就是一件坏事，自然流产也有可能是一件好事——早期流产80％－90％存在胎儿染色体异常。

日前，“孕妇因服用‘过期’保胎药流产”的新闻，再次引发公众对保胎安全性和必要性的探讨。生殖医学专家指出，染色体异常会造成男性无精、少精，而对女性生育的影响，则主要表现为习惯性流产。研究数据显示，早期流产的患者，80％－90％存在胎儿染色体异常。而在孕早期就停止发育的胎儿中，也有过半存在染色体异常。因而，当出现流产征兆时，是否要进行保胎安胎，成为不得不慎重考虑的问题。

激素安胎有条件盲目保胎很危险

据中山大学附属第六医院生殖医学中心副主任黄睿介绍，在妊娠时期保胎药主要应用于“先兆流产”和“习惯性流产”两种情况，因为其他类型的流产已不能继续保胎。先兆流产的特点是，停经后出现少量的阴道出血，伴有下腹轻微胀痛或无腹痛，早孕反应仍存在。妇科检查子宫颈口未开大，未破膜。习惯性流产是指自然流产发生3次以上者，流产经过与其他一般流产相同。

导致流产的原因比较复杂，其中因妊娠期黄体酮（也叫孕酮）分泌不足引起的流产患者约占流产孕妇的15％左右。孕妇体内黄体酮的多少直接关系到妊娠能否正常进行。这主要是因为，足量的黄体酮不但能够保证子宫内膜功能的正常，促进胚胎的生长发育，而且，还具有抗排异和抑制子宫收缩的作用，从而保证胎儿在子宫内能够顺利地生长发育，直至足月。因此，对出现先兆流产症状的孕妇，西医临床上通常是选择天然的雌激素和黄体酮制剂来进行保胎治疗（人工制剂副作用多，易致胎儿生殖器畸形）。

不过，黄体酮也不是万能的保胎药，它只适用于因黄体酮不足引起的流产患者，而那些因不良的遗传因素、环境因素、母体疾病等导致的胎儿发育不良或异常，或是胎死宫中等情况引起的流产，倘若此时应用黄体酮保胎，不但不能改善胚胎的发育，反而会对子宫产生抑制作用，使子宫的收缩功能减弱，从而降低子宫排除异物的能力。这样不仅会增加孕妇不完全流产的机会，还可能引起孕妇出血增多，甚至使其出现继发感染等并发症。

“有过流产史的市民，当发生流产征兆时，一定要上正规医院诊断是不是先兆流产，不能随便吃保胎药。出血也可能是合并宫外孕，不能自己随便用药。”黄睿说。

早期流产80％－90％存在胎儿染色体异常

对于新闻中流产孕妇对过期保胎药的质疑，黄睿提出了相反意见：“过期的保胎药基本上没有效果，导致流产的可能性很低。实际上，在早期流产的胚胎中，80％－90％存在胎儿染色体异常，属于自然淘汰。”

她告诉新快报记者，“自然流产往往是自然选择、优胜劣汰的结果，如果夫妻俩都还年轻，也并非不孕不育患者，有时候出现先兆流产不一定要选择保胎。”

总结：盲目保胎的危害

1、心理创伤

由于未找到流产的原因，虽多次妊娠，多次保胎，均告失败，孕妇会对怀孕产生担忧心理，背上沉重的思想包袱。

2、过期流产

盲目保胎可使滞留在宫腔内的胎盘与子宫壁发生粘连，使用保胎药的某些激素有抑制子宫收缩作用，使坏死的胚胎不易排除，导致过期流产。再作补救人流，不仅增加孕妇痛苦，而且还易发生胚胎残留，子宫穿孔或术后宫腔粘连等并发症。

3、生殖系统感染

发生此感染又不及时处理，可成为慢性炎症，造成继发性不孕。

4、胎儿畸形

有些流产是胚胎发育异常之故，盲目保胎，可生出畸形婴儿。

5、母体凝血功能障碍

坏死胚胎滞留宫内，可释放凝血酶元，干扰母亲凝血功能，引起出血，甚至危及生命。

经典案例

不做筛查频保胎生下“唐宝宝”

阿定和阿茹婚后6年都没能生育，后来他俩决定尝试体外受精试管婴儿术，终于在妻子37岁这年怀上了宝宝。由于害怕流产，夫妻俩一直不愿意做侵入性产前诊断。家里人也对这难得来的宝宝格外照顾，从朋友那打听来黄体酮可以安胎后，一旦感觉有异动，阿茹就自己买来黄体酮保胎，还搜罗了不少保胎秘方熬着吃。可宝宝出生后，却发现是一个先天愚型儿（唐氏综合征宝宝）。

专家分析

在生殖医学门诊中，部分生下出生缺陷儿的妈妈都曾有过盲目保胎或安胎的经历。造成这一现象主要有两方面原因，一方面现代人多晚婚晚育，由于考虑到腹中胎儿是“珍贵儿”，孕妇或家人不愿接受看起来会“伤害”到胎儿的侵入性产前诊断。另一方面，则是发生流产征兆后不评估风险盲目保胎。