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自然流产或是优胜劣汰盲目保胎易生下畸形儿-【新闻】

发布时间:2021-04-07 08:03:34 阅读: 来源:弯头厂家

【健康讯 2016年4月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

流产不一定就是一件坏事,自然流产也有可能是一件好事——早期流产80%-90%存在胎儿染色体异常。

日前,“孕妇因服用‘过期’保胎药流产”的新闻,再次引发公众对保胎安全性和必要性的探讨。生殖医学专家指出,染色体异常会造成男性无精、少精,而对女性生育的影响,则主要表现为习惯性流产。研究数据显示,早期流产的患者,80%-90%存在胎儿染色体异常。而在孕早期就停止发育的胎儿中,也有过半存在染色体异常。因而,当出现流产征兆时,是否要进行保胎安胎,成为不得不慎重考虑的问题。

激素安胎有条件 盲目保胎很危险

据中山大学附属第六医院生殖医学中心副主任黄睿介绍,在妊娠时期保胎药主要应用于“先兆流产”和“习惯性流产”两种情况,因为其他类型的流产已不能继续保胎。先兆流产的特点是,停经后出现少量的阴道出血,伴有下腹轻微胀痛或无腹痛,早孕反应仍存在。妇科检查子宫颈口未开大,未破膜。习惯性流产是指自然流产发生3次以上者,流产经过与其他一般流产相同。

导致流产的原因比较复杂,其中因妊娠期黄体酮(也叫孕酮)分泌不足引起的流产患者约占流产孕妇的15%左右。孕妇体内黄体酮的多少直接关系到妊娠能否正常进行。这主要是因为,足量的黄体酮不但能够保证子宫内膜功能的正常,促进胚胎的生长发育,而且,还具有抗排异和抑制子宫收缩的作用,从而保证胎儿在子宫内能够顺利地生长发育,直至足月。因此,对出现先兆流产症状的孕妇,西医临床上通常是选择天然的雌激素和黄体酮制剂来进行保胎治疗(人工制剂副作用多,易致胎儿生殖器畸形)。

不过,黄体酮也不是万能的保胎药,它只适用于因黄体酮不足引起的流产患者,而那些因不良的遗传因素、环境因素、母体疾病等导致的胎儿发育不良或异常,或是胎死宫中等情况引起的流产,倘若此时应用黄体酮保胎,不但不能改善胚胎的发育,反而会对子宫产生抑制作用,使子宫的收缩功能减弱,从而降低子宫排除异物的能力。这样不仅会增加孕妇不完全流产的机会,还可能引起孕妇出血增多,甚至使其出现继发感染等并发症。

“有过流产史的市民,当发生流产征兆时,一定要上正规医院诊断是不是先兆流产,不能随便吃保胎药。出血也可能是合并宫外孕,不能自己随便用药。”黄睿说。

早期流产80%-90%存在胎儿染色体异常

对于新闻中流产孕妇对过期保胎药的质疑,黄睿提出了相反意见:“过期的保胎药基本上没有效果,导致流产的可能性很低。实际上,在早期流产的胚胎中,80%-90%存在胎儿染色体异常,属于自然淘汰。”

她告诉新快报记者,“自然流产往往是自然选择、优胜劣汰的结果,如果夫妻俩都还年轻,也并非不孕不育患者,有时候出现先兆流产不一定要选择保胎。”

总结:盲目保胎的危害

1、心理创伤

由于未找到流产的原因,虽多次妊娠,多次保胎,均告失败,孕妇会对怀孕产生担忧心理,背上沉重的思想包袱。

2、过期流产

盲目保胎可使滞留在宫腔内的胎盘与子宫壁发生粘连,使用保胎药的某些激素有抑制子宫收缩作用,使坏死的胚胎不易排除,导致过期流产。再作补救人流,不仅增加孕妇痛苦,而且还易发生胚胎残留,子宫穿孔或术后宫腔粘连等并发症。

3、生殖系统感染

发生此感染又不及时处理,可成为慢性炎症,造成继发性不孕。

4、胎儿畸形

有些流产是胚胎发育异常之故,盲目保胎,可生出畸形婴儿。

5、母体凝血功能障碍

坏死胚胎滞留宫内,可释放凝血酶元,干扰母亲凝血功能,引起出血,甚至危及生命。

经典案例

不做筛查频保胎生下“唐宝宝”

阿定和阿茹婚后6年都没能生育,后来他俩决定尝试体外受精试管婴儿术,终于在妻子37岁这年怀上了宝宝。由于害怕流产,夫妻俩一直不愿意做侵入性产前诊断。家里人也对这难得来的宝宝格外照顾,从朋友那打听来黄体酮可以安胎后,一旦感觉有异动,阿茹就自己买来黄体酮保胎,还搜罗了不少保胎秘方熬着吃。可宝宝出生后,却发现是一个先天愚型儿(唐氏综合征宝宝)。

专家分析

在生殖医学门诊中,部分生下出生缺陷儿的妈妈都曾有过盲目保胎或安胎的经历。造成这一现象主要有两方面原因,一方面现代人多晚婚晚育,由于考虑到腹中胎儿是“珍贵儿”,孕妇或家人不愿接受看起来会“伤害”到胎儿的侵入性产前诊断。另一方面,则是发生流产征兆后不评估风险盲目保胎。

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